الاستشارة الطبية

العيادة الخاصة • الورم الغدي العرقي

الورم الغدي العرقي: ما هو وكيف يختلف عن الدخينات

كتابة
الفريق الطبي في عيادة The Other للأمراض الجلدية
تاريخ النشر
2026.10.09

قد تظهر تحت العين نتوءات صغيرة صلبة بلون الجلد، متجمعة في عدد منها، وقد تعود إلى الظهور في المكان نفسه بعد إزالتها سابقًا بالليزر. غير أن النتوءات الصغيرة التي تظهر حول العينين ليست كلها شيئًا واحدًا؛ فقد وُصفت في الجفن، وإن كان ذلك نادرًا، أورام خبيثة من أورام الملحقات الجلدية تبدو حميدة، ولذلك **فإن تحديد ماهية النتوء بالفحص الطبي يأتي أولًا**. يشرح هذا المقال كيف يختلف الورم الغدي العرقي (syringoma) عن الدخينات (Milia)، ولماذا لا يمكن الحديث عن الورم الغدي العرقي دون الحديث عن عودته إلى الظهور.

نموذج لإجراء علاج الورم الغدي العرقي والدخينات (milia)

ما هو الورم الغدي العرقي؟

عند النظر في المرآة إلى ما تحت العين تظهر نتوءات صغيرة قريبة من لون الجلد، بضعة منها وأحيانًا عشرات، متجمعة معًا. وهي صلبة عند اللمس، ولا يخرج منها شيء عند الضغط عليها. ومن الآفات التي تظهر بهذا الشكل الورم الغدي العرقي (syringoma).

الورم الغدي العرقي ورم حميد من أورام الملحقات الجلدية ينشأ من القنوات التي يخرج منها العرق. وفي النسيج تُرى داخل الأدمة قنوات صغيرة وحبال ظهارية، ويوصف شكل يشبه الشرغوف أو الفاصلة بأنه سمة مميزة له. لكن هذه الصورة النموذجية لا تظهر دائمًا؛ ففي دراسة راجعت 61 مريضًا كوريًا أُكِّد تشخيصهم نسيجيًا، لوحظت في 34 حالة (55.7%). أما موضع النشأة فتختلف فيه المراجع القياسية: بعضها يذكر الجزء من القناة العرقية الواقع داخل البشرة السطحية، وبعضها يتحدث عن تكاثر الغدد العرقية داخل الأدمة، ولذلك تكتفي هذه الصفحة بالقول إنه «ينشأ من القنوات التي يخرج منها العرق».

أما سبب ظهوره فليس معروفًا. ويُطرح اختلال التوازن الهرموني فرضيةً رئيسية، لكن الأدبيات الطبية تصفه بأنه تخمين، كما وُصفت حالات عائلية نادرة انتقلت وراثيًا بنمط جسدي سائد، فيُطرح معها أيضًا استعداد وراثي. ورغم نشر أكثر من 800 حالة على مدى 50 عامًا، تذكر مراجعة منهجية أن آلية المرض ما زالت غير مفهومة جيدًا، وأن علاجه ما زال يمثل تحديًا.

وهو أكثر شيوعًا لدى النساء، ويظهر عادةً في بداية سن الرشد بعد البلوغ، ويوصف بأنه أكثر شيوعًا لدى ذوي الأصول الآسيوية. وتختلف نسبة الإناث إلى الذكور كثيرًا من مصدر إلى آخر، ولذلك لا تذكرها هذه الصفحة بالأرقام. ويُفضِّل بوضوح منطقة حول العينين، ولا سيما الجفن السفلي، ويظهر كذلك على الجبهة والخدين والإبطين ومنطقة الأعضاء التناسلية. وصورته النموذجية حطاطات متعددة بقطر 2–4 مم، وفي مجموعة المرضى الكوريين الـ61 المذكورة كان الجفن أكثر المواضع شيوعًا بـ43 حالة (70.5%)، وكان لون الجلد أكثر الألوان شيوعًا بـ30 حالة (49.2%). ومقام هذه النسب هو 61 مريضًا راجعوا قسم الأمراض الجلدية في ذلك المستشفى، لا عموم السكان.

ولا يسبب في الغالب أعراضًا، لكنه قد يسبب حكة. ولم تُسجَّل حالات تحوّلت فيها آفة مؤكَّد تشخيصها ورمًا غديًا عرقيًا إلى آفة خبيثة. غير أن هذا لا يصح إلا بعد تحديد ماهيتها، أما ما قد تُخلط به قبل التأكد فيتناوله القسم التالي. والشكل الشائع، أي الآفات المتعددة على الوجه، يميل إلى البقاء ما لم يُتدخَّل بإجراء، بينما وُصف في النوع الاندفاعي (eruptive syringoma)، الذي ينتشر على نطاق واسع ولا سيما على الجذع، احتمالُ تراجعه تلقائيًا على مدى سنوات.

كيف يختلف عن الدخينات؟

يظهر الورم الغدي العرقي والدخينات كلاهما حول العينين على شكل نتوءات بحجم حبة الدخن، ولذلك كثيرًا ما يُتناولان معًا في الزيارة نفسها. لكن الآفتين مختلفتان في البنية. فالدخينات أكياس صغيرة مملوءة بالكيراتين، أي جيوب تحتوي على مادة بداخلها. أما الورم الغدي العرقي فهو نسيج متكاثر ناشئ من القناة العرقية، أي ورم.

وهذا الفرق هو ما يحدد هدف الإزالة. فالدخينات كيس احتُبس فيه الكيراتين، ففيه محتوى يمكن تفريغه، أما الورم الغدي العرقي فليس فيه ما يُستخرج، بل يجب التخلص من النسيج المتكاثر نفسه، وما يبقى منه يعود إلى الظهور. وتذكر المراجع القياسية أن الآفة تقع داخل الأدمة، ولذلك قد تتكرر بعد العلاج السطحي. وليس من مهمة هذه الصفحة تناول الدخينات بالتفصيل، ولذلك أضفنا في الأسفل رابطًا إلى مقال الدخينات. ويشيع تقسيم الآفتين إلى عميقة وسطحية، لكن هذا ليس المحور الذي يفرّق بينهما؛ فتكاثر الورم الغدي العرقي يوصف أيضًا بأنه محصور في الأدمة السطحية، والدخينات كذلك آفات سطحية في الجفن والخد.

وهناك أيضًا أسباب تجعل التفريق بينهما بالعين صعبًا. فمنذ عام 1987 وُصف نوع من الورم الغدي العرقي يشبه الدخينات (milium-like syringoma)، وعند فحص نسيجه يظهر كيس كيراتيني كبير قريب من البشرة السطحية متصلًا بالحبال الظهارية للورم الغدي العرقي الواقعة تحته. وتذكر مراجعة للأدبيات أن هذا النوع يحدث أكثر لدى الآسيويين، لكنها مراجعة مرفقة بتقرير حالة واحدة، فلا يصح أن تُقرأ قيمةً تدل على مدى الشيوع.

ثم إن النتوءات الصغيرة حول العينين ليست كلها حميدة. فـالسرطان الملحقي الكيسي الدقيق (microcystic adnexal carcinoma) ورم خبيث نادر في الغدد العرقية، يشيع في الوجه والرقبة ويُفضِّل وسط الوجه، وقد يحاكي الورم الغدي العرقي في النسيج. وما يفرّقه عن الورم الغدي العرقي هو امتداده إلى الأدمة العميقة وما تحت الجلد وغزوه حول الأعصاب، وهذا يقع في مستوى لا تكشفه خزعة الحلاقة السطحية (shave biopsy)، ولذلك يُوصى بخزعة عميقة عند الاشتباه في هذا الورم. وفي الجفن وُصفت 3 حالات من السرطان الشبيه بالورم الغدي العرقي (syringomatous carcinoma) كانت تبدو حميدة؛ احتاج أحد المرضى إلى خمسة استئصالات حتى اكتمل الاستئصال، وعاد الورم لدى مريض آخر. إنه أمر نادر، ونذكر هنا ندرته أيضًا. وتوصف إحدى هذه الحالات بأن تشخيصها كان صعبًا لأن خزعة الحلاقة السطحية قد لا تُظهر إلا نتائج حميدة. والإجراء الذي يُتلف الآفة يُزيل معها أيضًا فرصة التحقق منها؛ فعصرها ذاتيًا أو إزالتها دون فحص لا ينطوي على خطر الندبات والعدوى فحسب، بل على خطر محو التشخيص أيضًا. لذلك يأتي الفحص الطبي أولًا، ثم الخزعة إذا رُئي أنها لازمة. والنتيجة هنا ليست أن «كل ورم غدي عرقي يحتاج إلى خزعة»، بل «لا يُزال قبل أن يُعرف ما هو»، وما تصفه الأدبيات بأنه «ضروري» هو الخزعة العميقة عند الاشتباه في الخباثة.

الدخينات (Milia)

ما هو
كيس مملوء بالكيراتين — جيب يحتوي على مادة
من أين ينشأ
من جريب الشعر الزغبي الدقيق
المظهر
أبيض لؤلؤي، تحت سطح الجلد مباشرة
هدف الإزالة
الكيس الكيراتيني نفسه — بداخله محتوى يمكن تفريغه
المسار بعد الإزالة
لم نعثر على بيانات موثّقة تتناول المسار بعد الإزالة

الورم الغدي العرقي

ما هو
ورم حميد ناشئ من القناة العرقية — نسيج متكاثر
من أين ينشأ
من القناة العرقية الإكرينية
المظهر
لون الجلد هو الأكثر شيوعًا (49.2% من 61 مريضًا كوريًا) · حطاطة صلبة
هدف الإزالة
يجب إتلاف النسيج المتكاثر نفسه
المسار بعد الإزالة
يُسجَّل تكرار الظهور أيًّا كانت طريقة العلاج

كيف يُعالَج؟

ما يجب التخلص منه في الورم الغدي العرقي ليس محتوى يُستخرج، بل النسيج المتكاثر نفسه.

الورم الغدي العرقي: ما هو وكيف يختلف عن الدخينات

ولهذا قد تبقى الآفة إذا اقتصر التعامل على السطح. وتذكر المراجع القياسية أن الآفة تقع داخل الأدمة، ولذلك قد تتكرر بعد العلاج السطحي. والدراسات التي قاست عمق الآفة فعليًا ليست كثيرة؛ ففي دراسة كورية عام 1998 حلّلت 8 عينات من بين العينات النسيجية المأخوذة من 45 مريضًا، بلغ متوسط عمق الورم 0.70 مم (الانحراف المعياري 0.20، والمدى 0.4–1.2 مم)، ولم يرتبط بعمر بدء الظهور ولا بمدة الإصابة. وبما أن هذه القيمة مأخوذة من 8 عينات، فلا يمكن افتراض عمق آفة بعينها بناءً عليها.

وتذكر الأدبيات طرقًا عدة: الإتلاف بالجراحة الكهربائية، والتجفيف الكهربائي داخل الآفة، والعلاج بالتبريد، والاستئصال بالقص (snip excision)، والاستئصال بالخزعة الثاقبة (punch excision)، وحمض ثلاثي كلورو الأسيتيك (trichloroacetic acid) الموضعي، وليزر CO2 أو Er:YAG. وتخلص مراجعة شملت 27 منشورًا عن الليزر بين عامي 2000 و2022 إلى أنه لا يوجد توافق على الإعدادات المثلى، وأن الوصول إلى دليل قوي يحدد الليزر المناسب يتطلب تجارب سريرية واسعة. وهذه الصفحة ليست في موقع يسمح لها بالقول إن طريقة ما أفضل من غيرها.

وتستخدم عيادتنا في علاج الورم الغدي العرقي طريقة الترددات الراديوية بالإبرة الدقيقة المعزولة (insulated microneedle radiofrequency). وتصفها صفحة التعريف بالإجراء في العيادة بأنها تعتمد على إبرة معزولة خصيصًا توصل طاقة الترددات الراديوية إلى طرف الإبرة فقط مع حماية سطح الجلد. ولا يتناول هذا المقال إلا ما نُشر عن الطريقة نفسها لا عن الاسم التجاري للجهاز، إذ لم نعثر على أدبيات سريرية يمكن الوصول إليها بالبحث باسمه التجاري.

وعن الطريقة نفسها صدر تقريران من كوريا: تحليل استعادي راجع السجلات الطبية والاستبيانات والصور السريرية لـ55 مريضًا بالورم الغدي العرقي حول العينين، وحالة قورن فيها بين الجانبين الأيمن والأيسر لدى امرأة في الثلاثين من عمرها لديها آفات في الرقبة والإبطين. ولم يعتمد أيٌّ منهما التوزيع العشوائي ولا مجموعة ضابطة، والثاني سجلّ مريضة واحدة، والموضع فيه ليس حول العينين أيضًا. أما مواصفات الإبرة وعمق إدخالها وإعدادات الطاقة فلم نتمكن من التحقق منها بما يكفي لذكرها هنا، وتُحدَّد في الفحص الحضوري.

ولهذه الطريقة مانع مطلق واضح: وجود جهاز منظِّم لضربات القلب أو مزيل رجفان مزروع في الجسم. فقد استبعدت دراسة تناولت العلاج بالترددات الراديوية هؤلاء المرضى، واصفةً ذلك بأنه «مانع مطلق للعلاج بالترددات الراديوية». ووجود جهاز قلبي مزروع في الجسم أمر ينبغي الإبلاغ عنه قبل الإجراء. كما تذكر أدبيات المجموعة نفسها من الأجهزة موانع أخرى: وجود عدوى نشطة أو مرض جلدي غير مسيطر عليه (الأكزيما أو الصدفية) في موضع الإجراء، ووجود مرض في الدم أو تناول مضادات التخثر، والميل الشديد إلى تكوّن الجدرة، وتلقي العلاج الكيميائي أو الإشعاعي في الوقت الحالي. ويوصف كذلك أن الهربس البسيط قد ينشط من جديد بعد الإجراء، ولذلك ينبغي الإبلاغ مسبقًا عن أي إصابة سابقة بالهربس الشفوي. وذكر بيان إجماع للخبراء أن التقييم قبل الإجراءات حول العين ينبغي أن يشمل الكشف عن موانع تخص العين، مثل أمراض القرنية أو ارتخاء الجفن، لكن هذا البيان يتناول إجراءات الليزر، ولم نتمكن من التحقق مما إذا كان المعيار نفسه ينطبق على أجهزة الترددات الراديوية والإبر الدقيقة. وفي أثناء الحمل والرضاعة لا توجد دراسات مضبوطة أكدت سلامة هذا الإجراء، ولذلك تُؤجَّل الإجراءات الاختيارية عادةً. وأخيرًا، لم نعثر على أدبيات تنص على موانع خاصة بعلاج الورم الغدي العرقي نفسه؛ فالبنود السابقة مأخوذة من الأدبيات التي تناولت المجموعة نفسها من الأجهزة ومن أدبيات السلامة في الإجراءات حول العين، أما الحالات التي لا تُجري فيها عيادتنا الإجراء فعلًا فيُتحقَّق منها في الفحص الحضوري.

ما الذي تتوقعه وكم يستغرق

ليس إجراءً ينتهي في جلسة واحدة، وتتفق تقارير عدة على أن التكرار جزء من الخطة أصلًا. ففي تحليل استعادي لـ55 مريضًا بالورم الغدي العرقي حول العينين، أظهر نحو النصف (50.9%) تحسنًا واضحًا بعد جلسة واحدة، ومع كل تكرار للإجراء ارتفع معدل إزالة الآفات وانخفضت شدتها. وهذه القيمة مأخوذة من تحليل استعادي بلا توزيع عشوائي ولا مجموعة ضابطة، وهي «نسبة المرضى الذين أظهروا تحسنًا واضحًا بعد جلسة واحدة» وليست معدل إزالة كاملة، كما أن تلك الدراسة لم تُقيِّم تكرار الظهور. وفي دراسة على نحو 10 مرضى عولجوا بليزر CO2 احتاج 4 منهم إلى إعادة الإجراء.

ولا تحدد الأدبيات عددًا أو فاصلًا قياسيًا للجلسات. فخلاصة المراجعة التي تناولت أدبيات الليزر هي أنه «لا يوجد توافق على الإعدادات المثلى»، وتستخدم التقارير المنفردة شروطًا مختلفة، كالمتابعة بفاصل 6 أسابيع أو 3 جلسات. أما عدد الجلسات في عيادتنا والفاصل بينها فيختلفان بحسب حجم الآفات وعددها وموضعها، ويُحدَّدان في الفحص الحضوري. كما لم نتمكن من التحقق من قيم كمية لموعد بدء ظهور النتائج ولا لفترة التعافي، ولذلك لا تذكرها هذه الصفحة بالأرقام.

ومما ينبغي وضعه إلى جانب المسار المتوقع: التفاعلات الموضعية وتغيرات التصبغ. ففي التحليل الاستعادي نفسه على 55 مريضًا لم تُسجَّل آثار جانبية مستمرة مرتبطة بالعلاج سوى احمرار عابر أو قشور، لكنه تحليل استعادي بلا مجموعة ضابطة، و55 مريضًا ليسوا عددًا كافيًا لرصد الأحداث النادرة، فلا يصح أن يُقرأ ذلك دليلًا قاطعًا على السلامة. وفي دراسة صغيرة أخرى استُخدم فيها التخثير الكهربائي حول العينين، كانت أكثر الآثار الجانبية شيوعًا الإحساس بالحرقة والتورم والاحمرار وتغيرات التصبغ حول العين. وتوصف مضاعفات الإجراءات الإتلافية بأنها الندبات والعدوى وفرط التصبغ أو نقص التصبغ وتكرار الظهور. وفي شأن الندبات تتباين الأدبيات: فدراسات صغيرة استخدمت ليزر CO2 على 10 و11 مريضًا لم تُسجِّل ندبات، وفي المقابل نُشرت حالة تكوّنت فيها ندبة ضخامية بعد جلسة واحدة من ليزر CO2. أما تغيرات التصبغ فاتجاهها أوضح: إذ ذكرت دراسة كورية أن الندبات وتكرار الظهور وفرط التصبغ التالي للالتهاب قد تكون مشكلة خاصة في بشرة سكان شرق آسيا الذين يتلقون علاجات متعددة، ويُعدّ من دواعي القلق أن ارتفاع نمط البشرة وفق تصنيف فيتزباتريك (Fitzpatrick) يرافقه ارتفاع خطر فرط التصبغ والندبات مع الأجهزة القائمة على الطاقة.

والجزء الذي ينبغي أن يُكتب بأكبر قدر من الصراحة في هذه الحالة هو تكرار الظهور. فتكرار الظهور مُسجَّل أيًّا كانت طريقة العلاج، ولم تُحدِّد الأدبيات مدى تواتره كميًا. وعبارة «يتكرر كثيرًا» ترد مرارًا في خلفية منشورات عديدة، لكننا لم نعثر على دراسة قدّمت معدل تكرار بمقام وفترة متابعة محددين، وفي المقابل فإن كل ما أفاد بأنه «لم يحدث تكرار» سلاسل حالات صغيرة لا يتجاوز عدد مرضاها 12 ولا تتجاوز متابعتها 24 شهرًا. ولذلك لا تقول هذه الصفحة إنه لا يتكرر، ولا تذكر نسبة مئوية لتكراره. والأقرب إلى الواقع متابعة المسار على أساس أنه قد يعود إلى الظهور في المكان نفسه حتى بعد التحسن.

ما الذي يتغير بحسب المنطقة

يُفضِّل الورم الغدي العرقي بوضوح منطقة حول العينين، ولا سيما الجفن السفلي. ففي مجموعة من 61 مريضًا كوريًا أُكِّد تشخيصهم نسيجيًا، كان الجفن أكثر المواضع إصابةً بـ43 حالة (70.5%). ويظهر كذلك على الجبهة والخدين والإبطين ومنطقة الأعضاء التناسلية.

أما النوع الاندفاعي، الذي ينتشر على نطاق واسع ولا سيما على الجذع، فتوزيعه مختلف. ففي دراسة جمعت 90 حالة شُخِّصت في مستشفى واحد على مدى 12 عامًا، كان متوسط العمر عند التشخيص 28.8 عامًا، وكانت المواضع الثلاثة الأكثر شيوعًا الرقبة والصدر والبطن. وهذه الأرقام تخص 90 حالة من النوع الاندفاعي، ولا يصح نقلها كما هي إلى الشكل الشائع المحصور حول العينين.

ولم نتمكن من التحقق، بما يكفي لذكره هنا، من كيفية اختلاف شدة الإجراء أو أسلوبه بحسب الموضع. ويُحدَّد ذلك في الفحص الحضوري.

حالات أخرى تبدو متشابهة

وليست النتوءات الصغيرة حول العينين بالضرورة إما ورمًا غديًا عرقيًا وإما دخينات. فمن بين ما تُدرجه المراجع القياسية في التشخيص التفريقي للورم الغدي العرقي، يتداخل معه فعليًا في هذا الموضع كلٌّ من الثآليل المسطحة (flat warts) واللويحة الصفراء (xanthelasma) وفرط تنسج الغدد الدهنية (sebaceous hyperplasia) والورم الليفي الوعائي (angiofibroma).

وكلها آفات تتشابه في المظهر، فيصعب التمييز بينها ذاتيًا اعتمادًا على اللون أو الحجم أو العدد وحده. وما ينبغي فعله يختلف بحسب نوعها، ولذلك تكون نقطة البداية دائمًا هي التمييز.

الأسئلة الشائعة

هل يزول الورم الغدي العرقي من تلقاء نفسه؟

يوصف الشكل الشائع، أي الآفات المتعددة على الوجه، بأنه يميل إلى البقاء ما لم يُتدخَّل بإجراء. أما النوع الاندفاعي الذي ينتشر على نطاق واسع ولا سيما على الجذع، فقد وُصف فيه احتمال التراجع التلقائي على مدى سنوات، لكن ذلك لا ينطبق كما هو على الشكل الشائع حول العينين.

كيف يختلف عن الدخينات؟

الدخينات كيس احتُبس فيه الكيراتين، ففيه محتوى يمكن تفريغه. أما الورم الغدي العرقي فنسيج متكاثر ناشئ من القناة العرقية، فلا بد من التخلص من النسيج نفسه، وما يبقى منه يعود إلى الظهور. ومع ذلك وُصف نوع من الورم الغدي العرقي يشبه الدخينات، فيصعب التفريق بينهما بالمظهر وحده. ويكون التمييز في الفحص الطبي.

هل يزول من جلسة واحدة؟

التكرار جزء من الخطة أصلًا. ففي تحليل استعادي لـ55 مريضًا لديهم آفات حول العينين، أظهر نحو النصف تحسنًا واضحًا بعد جلسة واحدة، وكلما تكرر الإجراء ارتفع معدل إزالة الآفات. وفي دراسة على نحو 10 مرضى عولجوا بليزر CO2 خضع 4 منهم لإعادة الإجراء. ولا تحدد الأدبيات عددًا أو فاصلًا قياسيًا للجلسات.

هل يمكن أن يعود؟

نعم، قد يعود. فمنشورات عدة تصف تكرار الورم الغدي العرقي بأنه كثير، وتذكر أن الآفة تقع داخل الأدمة ولذلك قد تتكرر بعد العلاج السطحي. وفي الوقت نفسه لا تقدم الأدبيات معدل تكرار بمقام وفترة متابعة محددين. ولذلك لا تقول هذه الصفحة إنه لا يتكرر، ولا تذكر نسبة مئوية لتكراره.

الموضع قريب جدًا من العين، فماذا عن سلامة العين؟

في الإجراءات حول العين، حماية العين جزء من الإجراء نفسه. وكون الجفن السفلي أكثر مواضع الورم الغدي العرقي شيوعًا يغيّر مخاطر هذا الإجراء مباشرة. فقد ذكر بيان إجماع صادر عن لجنة من جراحي الليزر الجلدي وأطباء العيون أن واقي العين ضروري في كل إجراء ليزر يُجرى داخل محجر العين العظمي، لأن جميع الأطوال الموجية لليزر تحمل قدرًا من الخطر على بُنى العين. ومن المخاطر المُسجَّلة: حروق القرنية، وانقلاب الجفن إلى الخارج، والعدوى، وجفاف العين، والتهاب القرنية الصفائحي، والساد (إعتام عدسة العين)، وفقدان البصر المؤقت أو الدائم، وندبات القرنية أو الصلبة. ويوصف الجفن بأنه ليس سميكًا بما يكفي لحماية العين من الإصابة، ولذلك يجب ارتداء الواقي المعدني طوال الإجراء، وإذا ظهر ألم في العين أو تغيّر في الرؤية أثناء الإجراء يُوقَف الإجراء فورًا. غير أن هذا المعيار وُضع لليزر، ولم نعثر على أدبيات تتناول معايير سلامة العين مع أجهزة الترددات الراديوية والإبر الدقيقة. وتُشرح طريقة الحماية المتبعة في عيادتنا في الفحص الذي يسبق الإجراء.

أليس سرطانًا؟

لم تُسجَّل حالات تحوّلت فيها آفة مؤكَّد تشخيصها ورمًا غديًا عرقيًا إلى آفة خبيثة. لكن هناك أورامًا خبيثة من أورام الملحقات الجلدية تُخلط بالورم الغدي العرقي سريريًا ونسيجيًا معًا، وقد وُصفت في الجفن أورام خبيثة كانت تبدو حميدة. ومن بين 3 حالات وُصفت في الجفن، احتاج أحد المرضى إلى خمسة استئصالات حتى اكتمل الاستئصال، وعاد الورم لدى مريض آخر فأُوصي له بجراحة أوسع. إنه أمر نادر. لكن الإجراء الذي يُتلف الآفة لا يمكن التراجع عنه، ولذلك يأتي تحديد ماهيتها بالفحص الطبي أولًا.

هذه الصفحة معلومات عامة عن أحد الإجراءات وليست تشخيصًا ولا توصية. يختلف الاختيار الصحيح باختلاف حالة البشرة، ولذلك يُحدَّد العلاج بعد فحص مباشر. تختلف النتائج من شخص لآخر.

المراجع

  1. Syringoma StatPearls، آخر مراجعة 2024-03-20 (Geist R, Crane JS)
  2. Syringoma DermNet، آخر مراجعة 2024-12 (Singh A, Oakley A)
  3. Evaluation and management of the patient with multiple syringomas: A systematic review of the literature J Am Acad Dermatol 2016;74(6):1234-1240.e9 (Williams K, Shinkai K)
  4. Syringoma: a clinicopathologic and immunohistologic study and results of treatment Yonsei Med J 2007;48(1):35-40 (Lee JH, Chang JY, Lee KH)
  5. Eruptive syringomas: Summary of ninety cases and a brief literature review J Cosmet Dermatol 2023;22(3):1128-1133 (Lei H, Wang Z, Ma X, Zhang Z, Feng Y, Zheng Y)
  6. Milium, milia DermNet، نُشر 2009 (Gupta M, Oakley A)
  7. Milium-like syringoma: a case study on histogenesis J Cutan Pathol 2004;31(4):336-40 (Wang KH, Chu JS, Lin YH, Hu CH, Lee WR)
  8. Microcystic Adnexal Carcinoma StatPearls، آخر مراجعة 2023-04-24 (Zito PM, Mazzoni T)
  9. Microcystic Adnexal Carcinoma: A Review of the Literature Dermatol Surg 2017;43(8):1012-1016 (Gordon S, Fischer C, Martin A, Rosman IS, Council ML)
  10. Syringomatous carcinoma of the eyelid and orbit: a clinical and histopathological challenge Br J Ophthalmol 1997;81(8):668-72 (Hoppenreijs VP, Reuser TT, Mooy CM, de Keizer RJ, Mourits MP)
  11. Efficacy and safety of lasers in treating syringomas: a review of the literature J Dermatolog Treat 2022;33(8):3127-3135 (Alsaidan MS)
  12. A new treatment for syringoma. Combination of carbon dioxide laser and trichloroacetic acid Dermatol Surg 1998;24(12):1370-4 (Kang WH, Kim NS, Kim YB, Shim WC)
  13. The treatment of syringomas by CO2 laser using a multiple-drilling method Dermatol Surg 2007;33(3):310-3 (Park HJ, Lee DY, Lee JH, Yang JM, Lee ES, Kim WS)
  14. Intralesional electrodesiccation of syringomas Dermatol Surg 1997;23(10):921-4 (Karam P, Benedetto AV)
  15. Intralesional Electrocoagulation With Insulated Microneedle for the Treatment of Periorbital Syringomas: A Retrospective Analysis Aesthet Surg J 2021;41(4):490-498 (Ahn GR, Jeong GJ, Kim JM, Hong JY, Li K, Lee CK, Kim BJ)
  16. Comparison of microinsulated needle radiofrequency and carbon dioxide laser ablation for the treatment of syringoma Dermatol Ther 2019;32(3):e12912 (Bae JY, Jang DH, Lee JI, Jung HJ, Ahn JY, Park MY)
  17. Expert Consensus on Ocular Safety During Laser Procedures: A Practical Guide to Eye Safety by a Panel of Dermatologist Laser Surgeons and Ophthalmologists J Cosmet Dermatol 2025;24(7):e70339 (Kesty K, Kesty C, Benson J)
  18. Ocular Injury in Cosmetic Laser Treatments of the Face J Clin Aesthet Dermatol 2018;11(2):15-18 (Huang A, Phillips A, Adar T, Hui A)
  19. Cosmetic Treatments with Energy-Based Devices in Skin of Color Facial Plast Surg 2023;39(5):496-500 (Chao JR, Porter JP, Hessler J)
  20. Treatment of multiple facial syringomas with the carbon dioxide (CO2) laser Dermatol Surg 1999;25(2):136-9 (Wang JI, Roenigk HH Jr)
  21. Periorbital syringoma: a pilot study of the efficacy of low-voltage electrocoagulation Dermatol Surg 2006;32(10):1244-50 (Al Aradi IK)
  22. Microneedling: Advances and widening horizons Indian Dermatol Online J 2016;7(4):244-54 (Singh A, Yadav S)
  23. Treatment of facial skin laxity by a new monopolar radiofrequency device J Cutan Aesthet Surg 2011;4(1):7-11 (Wollina U)
  24. A review of the safety of cosmetic procedures during pregnancy and lactation Int J Womens Dermatol 2017;3(1):6-10 (Trivedi MK, Kroumpouzos G, Murase JE)

معلومات ذات صلة

حالات ذات صلة

صفحات الإجراءات

القائمة