청소년 여드름
청소년기 여드름은 사춘기의 호르몬 변화로 피지 분비가 늘고, 모공 입구가 막히고 염증이 더해지면서 생기는 만성 염증 질환입니다. 피지 분비, 모공 입구의 각질, 피부에 사는 균, 염증이 함께 작용합니다.
모공과 피지샘을 크게 확대한 피부 단면을 그린 도식(일러스트)이며, 사진이 아닙니다. 왼쪽의 피지샘에서 가운데 모낭으로 통로가 이어지고, 모낭 입구는 각질 마개로 막혀 있으며, 오른쪽에는 더 큰 피지샘이 있습니다. 모낭 둘레에 염증이 번진 모습을 오렌지 빛으로 그렸습니다. 구조의 크기와 깊이는 예시입니다.
그림은 모공과 피지샘 구조를 단순하게 그린 예시이며, 실제 피부와 다를 수 있습니다. 지금 어떤 상태인지는 진찰로 확인합니다.
흔한 나이
15~20세
청소년기에 흔하고, 9세 이상 소아·청소년에게도 나타납니다.
먼저 생기는 자리
이마에서 입 주변으로
어릴 때는 이마에 먼저 생기고, 자라면서 입 주변으로 옮겨가는 흐름이 흔합니다.
지나간 자리
자국과 패인 흉터
색이 남는 자국과 조직이 없어진 흉터는 다르게 다룹니다.
청소년 여드름 한눈에 보기
청소년기 여드름은 시간이 지나면 저절로 없어지는 것이 아니라 치료가 필요한 만성 염증 질환입니다.
- 사춘기에는 호르몬 변화로 피지 분비가 늘고, 이마처럼 피지샘이 많은 부위에 먼저 나타나는 경우가 많습니다.
- 여드름이 심할수록, 가족력이 있을수록 흉터가 남을 위험이 높았습니다.
- 여드름 자국은 색이 남은 것이고, 패인 흉터는 조직이 없어진 것이라 다루는 방법이 다릅니다.
- 아시아 피부에서는 여드름이 지나간 자리에 붉거나 갈색인 색소 자국이 남기 쉽습니다.
- 얼굴 전반에 넓게 올라오면 PTT, 같은 자리에 반복되면 아그네스를 검토합니다. 나이와 상태를 보고 진료에서 정합니다.
청소년 여드름은 왜 생기나요?
피지와 호르몬, 그리고 지나간 자리
아이 이마에 여드름이 올라오기 시작했어요
사춘기에는 호르몬 변화로 피지 분비가 늘고, 모공 입구의 각질이 두꺼워지면서 막히고 염증이 더해집니다. 어릴 때는 이마에서 시작해, 자라면서 입 주변으로 옮겨가는 흐름이 흔합니다.
여드름이 지나간 자리에 색이 남았어요
여드름이 지나간 자리에 눈에 보이는 색만 남은 것을 자국이라고 하고, 조직이 없어져 움푹 들어간 것은 흉터라고 합니다. 둘은 생기는 방식이 달라 다루는 방법도 다르고, 아시아 피부에서는 이런 색소 자국이 남기 쉽습니다.
여드름을 자꾸 짜는데 괜찮을까요?
손으로 짜면 그 압력만큼 흉이 남기 쉽습니다. 여드름을 강박적으로 뜯는 경우에는 피부 손상과 흉터가 남을 수 있어, 짜는 습관을 줄이는 것이 좋습니다.
성인이 되면 없어지나요?
성장이 끝나고 호르몬 자극이 줄면 여드름이 가라앉는 경우가 있습니다. 다만 여드름이 심할수록, 가족력이 있을수록 흉터가 남을 위험이 높았고, 초기에 치료를 시작하는 것이 중요하다는 보고가 있어 흉터가 걱정된다면 일찍 진료를 받아 보는 것이 좋습니다.
청소년 여드름은 어떤 방법으로 치료하나요?
진료로 먼저 확인하고, 상태에 따라 방법을 고릅니다
시술보다 진료가 먼저입니다. 여드름인지, 지금 어떤 상태인지, 어떤 방법이 맞는지 피부과 전문의가 확인한 뒤 계획을 세웁니다.
얼굴 전반에 넓게 올라오는 여드름에는 PTT를, 같은 자리에 반복되는 여드름에는 바늘 하나로 깊이에 맞춰 열을 내는 아그네스를 검토합니다. 넓게 퍼진 여드름에는 아그네스를 쓰지 않고, 나이와 상태를 보고 진료에서 정합니다.
PTT는 입자와 빛으로
빛을 흡수하는 금속 미세입자를 바른 뒤 1064nm 롱펄스 레이저로 열을 내 피지샘을 겨냥합니다. 입자는 모낭과 땀관을 따라 들어갑니다.
아그네스는 바늘 끝에서
바늘 겉면이 절연돼 표피를 지키고, 열은 바늘 끝에서 병변 안쪽으로 전달됩니다. 바늘 하나를 피지샘이 있는 깊이까지 넣어 그 부위에 열을 냅니다.
상담에서 시술, 관리까지 어떻게 진행되나요?
확인한 뒤 정하고, 시술 뒤 관리까지 안내합니다
진료
피부과 전문의가 여드름의 상태와 지금까지의 관리를 확인합니다. 시술이 필요한지, 어떤 방법이 맞는지 이 자리에서 정합니다.
방법 정하기
진료에서 정한 방법을 기준으로 진행 순서와 간격을 잡습니다. PTT는 보통 2주 안팎 간격으로 3회를 기본으로 하고, 경과에 따라 횟수와 간격을 조정합니다.
시술
진료에서 정한 방법과 순서대로 진행합니다. PTT는 입자를 바른 뒤 레이저로 열을 냅니다.
마무리와 관리
열감을 진정시키는 관리로 마무리하고 주의사항을 안내합니다. 집에서의 세안과 보습처럼 매일 하는 관리도 함께 안내합니다.
시술할 때 얼마나 아픈가요?
열을 내는 시술이라 열감이 있습니다
시술 중에는 열감이 있고, 열을 내는 시술이라 아프지 않은 시술은 아닙니다.
시술 중 열감
PTT는 레이저로 열을 냅니다. 참기 어려울 정도로 뜨거우면 그 자리에서 바로 말씀해 주세요.
시술 후에는 어떻게 관리하나요?
1주는 자극이 될 수 있는 제품을 쉬고, 짜는 습관을 줄입니다
시술 뒤 1주 정도는 자극이 될 수 있는 일부 기능성 화장품을 쉬도록 안내합니다.
손으로 짜지 않기
습관처럼 짜면 그 압력만큼 흉이 남기 쉬워, 짜지 않도록 안내합니다.
세안보다 보습
세안을 자주 하는 것보다 보습이 먼저라는 설명이 있어, 매일의 보습을 함께 챙기도록 안내합니다.
남은 자리
여드름이 지나간 자리의 붉은기·갈색기는 시간이 지나며 옅어질 수 있습니다. 다만 옅어지는 데 수개월 이상 걸릴 수 있습니다.
세안과 보습처럼 매일 하는 관리가 여드름에 영향을 주므로, 집에서의 방법도 함께 안내합니다.
시술 전에 무엇을 알려 주셔야 하나요?
알려 주실 것과 주의할 점
아래는 상담에서 확인하는 대표적인 경우입니다. 해당할 수 있는 사항은 상담에서 먼저 말씀해 주세요.
시술 전에 알려 주세요
- 켈로이드 병력이 있으면 상담에서 먼저 말씀해 주세요.
- 활동성 피부 감염이 있으면 시술 전에 확인합니다.
- 금속(금·백금) 알레르기가 있으면 PTT에 적합하지 않을 수 있어 상담에서 확인합니다.
흉터 위험이 커지는 경우
- 여드름이 심할수록, 가족력이 있을수록 흉터가 남을 위험이 높았습니다.
- 여드름 치료가 늦어지면 흉터가 더 남는다는 보고가 있습니다.
아그네스를 할 때
- 너무 세게 하면 모공이 일시적으로 커 보일 수 있고, 시간이 지나면 돌아옵니다.
청소년 여드름 자주 묻는 질문
아이가 아직 어린데 여드름이 맞나요?
여드름은 9세 이상 소아·청소년에게도 흔하게 나타납니다. 상태를 보고 진료에서 확인합니다.
단 음식이나 우유를 끊어야 하나요?
혈당을 빨리 올리는 음식이 피지 분비를 늘리는 쪽으로 작용한다는 설명과, 그런 식사가 여드름과 연관된다는 보고가 있습니다. 유제품과의 관계는 연구마다 결과가 달라, 사람마다 다를 수 있으므로 상담에서 함께 이야기합니다.
병원에서는 어떤 치료를 하나요?
진료에서 상태를 확인한 뒤, 얼굴 전반에 넓게 올라오는지 같은 자리에 반복되는지에 따라 방법을 고릅니다. 시술이 필요한지는 진료에서 정합니다.
PTT는 어떤 원리인가요?
미세한 금속 입자가 빛을 흡수해 열을 내는 원리입니다. 입자를 바른 뒤 1064nm 롱펄스 레이저를 쏘아 피지샘을 겨냥합니다.
치료는 얼마나 자주, 몇 번 받나요?
PTT는 보통 2주 안팎 간격으로 3회를 기본으로 하고, 경과에 따라 횟수와 간격을 조정합니다. 나이와 상태는 진료에서 확인합니다.
아그네스는 어떤 장비인가요?
바늘 겉면이 절연된 고주파 장비입니다. 넓게 퍼진 여드름에는 쓰지 않고, 같은 자리에 반복될 때 검토합니다.
시술 후에는 어떤 반응이 있나요?
시술 직후에는 홍조와 모낭 주위 부종이 흔하지만 대부분 일시적입니다.
이 치료로 지나간 흉터도 함께 좋아지나요?
이 지면은 지금 올라온 여드름을 다루는 방법을 정리한 것입니다. 눈에 보이는 색만 남은 자국과 조직이 없어진 패인 흉터는 생기는 방식이 달라 다루는 방법도 다릅니다.
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