頬のこけなく弾力だけを引き出すソフウェーブ、ジ・アザー皮膚科 イ・スンジュ院長

People&Clinic · 2026.08.31 21:00 · ムン・ジナ記者

開院3か月目のジ・アザー皮膚科では、ソフウェーブ（Sofwave）の需要が増え、最近1台を追加して計2台を運用しています。ソフウェーブは1.5mmの真皮中層だけを精密にターゲットするため、頬のこけや「ピーナッツ型」の顔といった副作用を心配するハイエンドのアンチエイジング患者に適したリフティングとして挙げられます。イ・スンジュ院長に、ソフウェーブ導入の背景と主な適応、施術のノウハウ、そして併用施術の戦略まで、幅広く話を聞きました。

ソフウェーブを導入した時期と理由は何ですか？

ジ・アザー皮膚科の開院と同時に即座に導入しました。近年、ハイエンドのアンチエイジング施術を求める患者さんが最も懸念する副作用が、まさに頬のこけやピーナッツ型の顔の悪化です。ソフウェーブは1.5mmの真皮中層を正確にターゲットするSUPERB™（Synchronous Ultrasound Parallel Beam）技術を用いており、脂肪層の損傷や頬のこけへの不安を減らしながら肌の弾力を改善できると判断しました。最近は施術需要が多く、副院長を迎えるにあたって1台を追加導入し、現在2台を運用しています。

主にどのような患者層に施術していますか？ウルセラのようなHIFUとはターゲットとなる患者がどう違いますか？

先ほどの答えと続きますが、第一に皮膚の薄い方。第二に頬のこけへの不安が強い方。第三に口元と首の小じわが気になる方。最後に真皮層の弾力が全体的に低下した方です。ウルセラのようなHIFUはSMAS層まで深く入り、たるみそのものを引き上げる概念であるのに対し、ソフウェーブは真皮中層のコラーゲンとエラスチンをリモデリングして、肌そのものの弾力やキメ、小じわを改善する施術です。したがって深いたるみがより気になる方にはHIFUが、皮膚が薄く小じわや弾力低下がより気になる方にはソフウェーブがより適しています。両者は競合関係というより、ターゲットの深さが異なる相互補完の関係と捉えていただければと思います。

ソフウェーブを最初から指名して来院する患者さんはいますか？

はい、思ったより多いです。海外ではキム・カーダシアンが受けたリフティングとして広く知られており、国内の患者さんだけでなく外国人の患者さんも、最初から「ソフウェーブを受けたい」と指名して来院されるケースがかなりあります。ウルセラ、サーマクール、オンダを除けば、特定の機器を指名して来院する患者さんがこれほど多いのは珍しいことです。それだけグローバルな認知度が高い機器だと感じています。

主な使用部位は頬の前面、あご、目の下、首ですが、部位ごとに満足度の差はありますか？活用できる他の部位はありますか？

私は口元の小じわに最も多く活用しており、満足度もこの部位が最も高いです。これには解剖学的な理由があります。ウルセラの3.0mm、4.5mmトランスデューサーは、口のすぐ横の部位では下顎縁枝（marginal mandibular nerve）損傷のリスクがあるためアプローチしにくいのです。そのため従来のHIFUではカバーしきれない死角が生じますが、ソフウェーブは1.5mmの深さだけをターゲットするため、この部位を集中的に攻めることができます。この違いを説明すると患者さんもすぐに理解されるので、カウンセリングにも大きく役立っています。そのほか、目の下のリフティング、あご下（submental）、首までFDAの認可を受けた部位ですので、幅広く活用しています。真皮層をターゲットするという特性上、薄く繊細な部位ほどソフウェーブの強みがよく現れると考えています。

実際に使ってみて、当初の予想より重要だった施術のノウハウはありましたか？

最も重要なのは密着です。他のリフティング機器も同様でしょうが、ソフウェーブはアプリケーターが皮膚に完全に密着していないと膨疹（welts）が生じやすくなります。特にフェイスラインのように曲面の強い部位では、皮膚の曲面に沿ってアプリケーターの角度を細かく調整しながら、冷却ジェルが全面に密着するよう保つことが核心です。このとき、皮膚を平らに引き伸ばすテンショニング（tensioning）によって、チップのすべてのセンサーが皮膚に均一に接触するようハンドリングしています。そうすることでエネルギーが意図した深さに正確に伝わり、表皮の保護も適切に行われます。もう一つはショットデザインです。同じショット数でも、どの部位にどの方向でエネルギーを配置するかによって結果が変わります。決められたマニュアルどおりに均一に照射するだけにとどまらず、患者さんにさまざまな表情をしてもらったうえで現れる浅いしわや老化のパターン、そして顔の構造に合わせてパスごとに照射方向を変えながらカバレッジを確保することが、満足度を左右すると考えています。

痛みのコントロールはどのようにしていますか？

二つの方法を併用しています。一つは、ソフウェーブ社が機器と一緒に提供してくれた携帯用扇風機を患者さんご自身に直接お渡しすることです。施術中に患者さんが自分で涼しい風を当てる方式で、痛みの緩和効果だけでなく、ご自身が最も痛い部位に能動的に対処できるという点で心理的な安定効果も大きいです。もう一つは神経ブロック（nerve block）です。私は常に神経ブロックを行うほうですが、ソフウェーブには冷却システムのSofcoolが内蔵されているため痛みの強い施術ではないものの、患者さんが痛みの心配なく快適に施術を受けられてこそ、十分なエネルギーを妥協なく伝えられるからです。痛みのためにエネルギーを下げると、結局は結果で損をすることになります。

十分なエネルギーが伝わったと判断する臨床的な基準はありますか？

施術部位の紅斑（erythema）を確認します。適切な熱反応が起こると均一な発赤が観察され、これがエネルギーが真皮層に十分に伝わったことを示す最も直感的な臨床指標だと考えています。また個人的には、エネルギーレベルを3.8に維持するようにしています。痛みを理由にエネルギーを過度に下げるよりも、先ほど申し上げた痛みのコントロールを十分に行い、結果を出せるエネルギーを守ることが原則です。

他の施術とパッケージで組み合わせるなら、どのようなものがありますか？

ソフウェーブの最大の目標は真皮層のタイトニングです。そのため同じ方向性を持つ施術との併用を好んでおり、リトゥオ（Rituo）とレディエッセ（Radiesse）、ジョーラインボトックスを組み合わせています。真皮のコラーゲンリモデリングに効果的なソフウェーブ、コラーゲンブースティングのためのレディエッセ、下顔面の輪郭を整えるジョーラインボトックスへと続く方式で、それぞれの施術が異なる機序で下顔面とフェイスラインを改善するためシナジーが良いです。逆に深いたるみを伴う方には、SMAS層をターゲットする施術との併用をご案内することもあります。

出典：People&Clinic「頬のこけなく弾力だけを引き出すソフウェーブ、ジ・アザー皮膚科 イ・スンジュ院長」ムン・ジナ記者、2026.08.31。韓国語原文からの翻訳。